Gesehen am:*Schadensort:(Bitte genaue Beschreibung bzw. Bezeichnung)Straßen und WegeFahrbahnstrecke schadhaftPflastersteine gelockertGehweg schadhaftFahrbahnabsenkungKanaldeckel und EinlaufschächteVerkehrszeichen beschädigtStraßennamensschild beschädigtStraßenbeleuchtungausgefallenflackertSpielplatzeinrichtungenbeschädigtverunreinigtÖffentliche AnlagenBank beschädigtPflanzen beschädigtFriedhofverunreinigtContainer vollAbsenkung in WegenSonstigesSchutt- und AbfallablagerungenWeitere Hinweise Angaben des Absenders für Rückfragen (freiwillig) Name / VornameStraße / HausnummerPostleitzahl / OrtTelefonE-Mail Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und akzeptiere sie.Legitimation: Bitte belassen Sie dieses Feld unverändert. Mängel melden*Bei den mit Stern markierten Feldern handelt es sich um Pflichtfelder.